Антидепрессант «Гептрал»

Антидепрессант: Гептрал
Производитель: ABBOTT LABORATORIES GmbH (Германия)
Действующее вещество: Адеметионин (Ademetionine)

Гептрал инструкция по применению

Гептрал. Инструкция по применению, отзывы.Гептрал — гепатопротектор, который оказывает антидепрессивное действие. Его применяют в качестве антидепрессанта при легких и средних депрессиях, а также протекающих атипично. На фоне терапии повышается устойчивость клеток головного мозга и нервных волокон к воздействию негативных факторов. Кроме этого, препарат назначают при внутрипеченочных холестазах, в том числе возникающих во время беременности. Он повышает уровень желчных кислот в желчи, способствует ее эвакуации в кишечник, удаляет вредные вещества из организма, оказывает антифибринолитическое и антиоксидантное действие.

Фармакологическое действие

Адеметионин представляет собой аминокислоту. Она обнаружена во всех тканях организма, включая головной мозг.

Антидепрессивный эффект развивается на 5—7 день терапии при этом не наблюдаются нежелательные реакции, в том числе антихолинергическое действие.

На фоне терапии повышается уровень глутатиона, который является антиоксидантом и защищает печень от вредного воздействия токсинов. Также Гептрал участвует в метаболизме и образовании ряда энзимов и желчи.

При внутрипеченочном холестазе у женщин в положении на фоне терапии уменьшается зуд, и улучшаются биохимические параметры.

При внутримышечном введении всасываемость препарата составляет 96%, наивысшая концентрация наблюдается через 45 минут.

При приеме внутрь максимальный уровень активного вещества достигается через 3—5 часов.
В печени препарат подвергается биотрансформации, выводится он из организма с мочой.

После прекращения терапии действие от нее сохраняется на протяжении 3-х месяцев.

Показания к применению гептрала

Препарат назначается при следующих патологиях:

  • депрессия;
  • внутрипеченочный холестаз у беременных пациенток;
  • внутрипеченочный холестаз при прецирротических состояниях и циррозе, которые наблюдаются при стеатоз печени, при ее поражение медикаментами, вирусами, спиртными напитками, хроническом гепатите и бескаменном холецистите, ангиохолите, энцефалопатии.

Способ применения

Лечение может быть начато с инъекционной формы, с последующим переходом на таблетки или сразу с применения таблеток.

При введении медикамента в мышцу и вену растворят лиофилизат надо прямо перед инъекцией. Для этой цели применяется растворитель, идущий в комплекте к лекарству. Нельзя смешивать лиофилизат со щелочами и растворами содержащими ионы Ca. Перед тем как готовить инъекционный раствор нужно посмотреть цвет лиофилизата он должен быть белый или с желтоватым оттенком. Если цвет отличается из-за трещины на флаконе или воздействия высокой температуры, то использовать лекарство нежелательно.

В вену медикамент вводят медленно. Схему терапии подбирают персонально в зависимости от диагноза и тяжести клинической картины.

Для инъекционной формы дневная дозировка может варьировать от 5 до 12 мг на кг веса.

При депрессии препарат назначают по 400—800 мг в сутки внутримышечно или внутривенно на протяжении от 15 до 20 дней. Если необходимо, то далее медикамент может применяться в таблетках в суточной дозировке 800—1600 мг в течение 14—28 дней.

При внутрипеченочном холестазе лекарство прописывают по 400—800 мг в день. Длительность терапии составляет 2 недели.

Пациентам старшей возрастной группы лечения нужно начинать с наименьшей дозировки. Связано это с тем, что у них могут наблюдаться патологии печени, почек и сердца.

Таблетки надо глотать целиком, так как они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Принимать их нужно между приемом пищи, в этом случае лекарство всасывается лучше и терапевтический эффект выражен сильнее. Доставать таблетку из блистера следует перед самым приемом. Она должна быть белая или желтоватая, если ее цвет изменился, то принимать ее нежелательно.

Суточная дозировка в таблетках составляет 10—25 мг на кг веса.

При депрессии и внутрипеченочном холестазе начальная дневная дозировка — 800 мг, далее препарат принимают по 800—1600 мг.

Максимальная суточная дозировка составляет 1600 мг.

Побочные действия

На фоне лечения Гептралом могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

  • тошнота, абдоминальные боли, жидкий стул, кровотечения из пищеварительного тракта, повышенное газообразование, воспаление слизистой пищевода;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • нарушения сознания, инсомния, головокружение, головные боли, расстройство чувствительности, которые проявляются ощущением ползанья мурашек, покалывания, жжением;
  • кардиоваскулярные расстройства;
  • повышенное потоотделение, кожные зуд и высыпания;
  • суставные боли, мышечные судороги;
  • цирроз, печеночная колика;
  • бессилие, озноб, повышение температуры, отеки конечностей, гриппоподобное состояние;
  • анафилактоидные и анафилактические реакции, в том числе бронхоспазм, диспноэ, боли в спине, неприятные ощущения в груди, повышение или понижения артериального давления, урежение или учащение сердечного ритма, отек гортани, ангионевротический отек, кожная аллергия;
  • тревожность (она проходит при уменьшении дозировки или отмене терапии).

При назначении уколов возможен некроз кожи в месте инъекции.

Противопоказания

Гептрал противопоказан пациентам, если у наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость состава медикамента;
  • генетические дефекты, которые отрицательно влияют на обмен метионина и провоцируют гомоцистинурию и гипергомоцистеинемию;
  • возраст младше 18 лет.

Препарат нужно принимать с осторожностью, если наблюдается:

  • пожилой возраст (у этой группы пациентов часто наблюдаются сопутствующие заболевания, и может быть снижена функция почек, печени);
  • почечная недостаточность;
  • маниакально-депрессивный психоз.

Беременность и лактация

Женщинам в 13-ть недель беременности, а также на протяжении всего периода естественного вскармливания Гептрал нужно применять с осторожностью, когда польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

При назначении медикамента в последнем триместре беременности не наблюдалось каких-либо нежелательных явлений.

Взаимодействие с другими препаратами

До настоящего времени неизвестны какие-либо взаимодействия Гептрала с другими медикаментами.

Были зафиксированы случаи серотонинового синдрома у пациентов, которые принимали адеметионин и кломипрамин одновременно. Поэтому с осторожностью следует прописывать Гептрал с избирательными блокаторами обратного захвата серотонина, трицикликами, растениями и медикаментами, которые содержат триптофан.

Передозировка

Передозировка медикаментом маловероятно, если все-таки она наступила нужно наблюдать за самочувствием пострадавшего и назначить ему препараты купирующие признаки отравления Гептралом.

Особые указания

Гептрал оказывает тонизирующее действие, поэтому его нежелательно применять на ночь.

Были зафиксированы случаи перехода депрессии в манию и гипоманию во время лечения Гептралом. Лица, страдающие депрессией должны находиться под постоянным контролем врача, так как у них прием препарата может стать причиной мыслей о самоубийстве и ряда других побочных эффектов. Если во время лечения признаки депрессии усиливаются или не проходят, то об этом следует сообщить доктору.

При продолжительном лечении нужно контролировать уровень мочевины и креатинина.

Если цирроз печени наблюдается с гиперазотемии нужно следить за концентрацией азота в крови.

Недостаток фолиевой кислоты и витамина В12 может понижать концентрацию адеметионина у больных входящих в группу риска (с малокровием, патологиями печени, во время вынашивания плода, дефиците витаминов, спровоцированном другими заболеваниями или несбалансированным питанием), поэтому у них следует определять уровень витаминов. Если выявлен их дефицит, то его нужно устранить.

На фоне терапии возможно возникновения головокружения, поэтому надо быть осторожным при вождении автомашины.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках для орального приема и в виде лиофилизата, из которого делают раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Условия хранения

Лекарственное средство нужно хранить в месте, где его не достанут дети при температуре до 25 градусов. Срок годности Гептрала составляет 36 месяцев.

После того к лиофилизату будет добавлен растворитель препарат можно хранить максимум 3 часа при температуре до 25 градусов.

Состав

Лиофилизат и таблетки содержат в качестве действующего вещества адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг. Это соответствует 400 мг иона адеметионина.

Ампула с растворителем содержит следующие дополнительные компоненты:

  • L-лизин;
  • едкий натр;
  • вода для инъекций.

В состав таблеток входят следующие дополнительные вещества:

  • аэросил;
  • Е 572;
  • МКЦ;
  • натрия крахмала гликолат.

Оболочка имеет следующий состав:

  • пропиленгликоль 6000;
  • симетикон;
  • твин 80;
  • едкий натр;
  • E553b;
  • сополимер этилакрилат с метакриловой кислотой.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Гептрал можно по рецепту врача.

Гептрал аналоги

  • Гептор

Гептрал отзывы

Страдала депрессией, перепробовала много препаратов и только после приема Гептрала мое самочувствие улучшилось. Прошла апатия, я начала встречаться с друзьями, только во время лечения я больше потела, и периодически было расстройство желудка.

Мария.

Из-за гепатита появились симптомы депрессии, стал нервным и раздражительным, начал избегать общения с людьми, перестал выходить на улицу. После курса Гептрала появился прилив жизненных сил. Прошли признаки депрессии, стал более общительным, но терапию я переносил тяжело: постоянно наблюдалось вздутие живота и сухость во рту.

Андрей.

Гептрал мнение врачей и отзывы

Уже в течение первой недели у пациентов с депрессией наблюдается улучшение настроения на фоне применения Гептрала, при этом не отмечается появление психоактивных эффектов. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении дисметаболической энцефалопатии, которая сопровождается депрессией.

Олег Александрович, психотерапевт.

Гептрал хороший гепатопротектор, который оказывает антидепрессивное действие. Во время лечения уменьшается выраженность депрессии, улучшается настроение и биохимические показатели крови, при этом медикамент практически не вызывает побочных эффектов.

Анастасия Алексеевна, психоневролог.

Понравилась статья?
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.